статья
История изучения афазии
Афазия — это заболевание, которое существует столько же времени, сколько существует сам человек. Однако на протяжении всей истории человечества болезнь оставалась загадкой, и её природа оставалась непонятна врачам.
В Древнем Египте впервые врач описал афазию
Впервые афазия, вернее, её симптомы, упоминаются ещё в период Древнего Египта. В папирусе, найденном Эдвином Смитом, учёный того времени подробно описал пациента, у которого после черепно-мозговой травмы в области височной доли начались проблемы с речью. После этого, однако, афазия выпала из зоны интересов учёных и врачей на тысячелетия.
Заинтересовались афазией только в середине XIX века
Именно тогда европейские врачи стали больше внимания уделять неврологическим и ментальным заболеваниям. Афазия долгое время считалась умственным расстройством, и именно поэтому она привлекала психиатров.
В 1861 году французский хирург Поль Брока столкнулся в своей практике с пациентом, который утратил способность произносить членораздельные слова и выговаривал только «тан, тан». Врач не смог ему помочь, потому что так и не смог изучить природу болезни.
Однако после смерти человека он провёл вскрытие, исследовал его мозг и увидел, что левая лобная доля пациента была повреждена. Брока пришел к выводу, что именно этот участок мозга отвечает за способность говорить, и был прав. Исследованный им участок мозга назвали речевым центром Брока и именно он поражается при одноименном типе афазии (афазии Брока или эфференто-моторной афазии).
Однако после смерти человека он провёл вскрытие, исследовал его мозг и увидел, что левая лобная доля пациента была повреждена. Брока пришел к выводу, что именно этот участок мозга отвечает за способность говорить, и был прав. Исследованный им участок мозга назвали речевым центром Брока и именно он поражается при одноименном типе афазии (афазии Брока или эфференто-моторной афазии).
Поль Брока
Поль Брока был первым учёным в истории современной медицины, кто написал об афазии и занялся её изучением, однако именно Карл Вернике выявил, что природа афазии заключается в трудностях понимания речи.
При этом Вернике отстаивал мнение, что афазия не является расстройством мышления, в чём был уверен Алоис Альцгеймер, невролог, который описал одноименную болезнь.
Через десятилетие, в 1871 году, немецкий невролог Карл Вернике в результате своей работы с несколькими пациентами выявил схожий, но всё-таки отличающийся тип расстройства речи.
Как и у пациента Брока, эти заболевшие испытывали трудности с речью, однако были способны произносить длинные предложения с членораздельными словами. При этом речь их оставалась бессмысленной, а сами они могли отвечать лишь односложно на самые простые вопросы. В своём исследовании Вернике описывал расстройство речи случаем: он спросил у одного из пациентов, где тот живёт, и он ответил ему: «Да, конечно. Грустно думдить па редко пестовать. Но если вы считаете барашто, то это мысль, тогда стрепте».
После смерти пациента Вернике провёл вскрытие и изучил его мозговую ткань. Афазия пациента была вызвана повреждением другой зоны, которая находилась рядом с зоной Брока. Этот участок мозга в задней теменной и височной области левого полушария мозга получил название зоны Вернике, как и афазия, вызванная повреждением этой зоны.
Как и у пациента Брока, эти заболевшие испытывали трудности с речью, однако были способны произносить длинные предложения с членораздельными словами. При этом речь их оставалась бессмысленной, а сами они могли отвечать лишь односложно на самые простые вопросы. В своём исследовании Вернике описывал расстройство речи случаем: он спросил у одного из пациентов, где тот живёт, и он ответил ему: «Да, конечно. Грустно думдить па редко пестовать. Но если вы считаете барашто, то это мысль, тогда стрепте».
После смерти пациента Вернике провёл вскрытие и изучил его мозговую ткань. Афазия пациента была вызвана повреждением другой зоны, которая находилась рядом с зоной Брока. Этот участок мозга в задней теменной и височной области левого полушария мозга получил название зоны Вернике, как и афазия, вызванная повреждением этой зоны.
Карл Вернике
Изученный участок мозга был близок к речевому и слуховому центрам, поэтому его повреждение также вызывало расстройство речи. Сам Вернике назвал выявленную им болезнь как «афазия управления», сегодня мы её знаем сенсорную афазию или афазию Вернике.
Огромный вклад в изучение и систематизацию уже полученных знаний об афазии сделал советский учёный Александр Романович Лурия.
Ещё до войны он активно занимался научной работой и выступал за сближение советских, американских и немецких психиатров, однако из-за войны эти планы так и не были реализованы.
Во время войны Лурия руководил крупнейшим неврологическим госпиталем и организовывал реабилитацию для людей с черепно-мозговыми травмами. Он продолжал изучать расстройства и болезни, которые были вызваны травмами головы.
В результате своих наблюдений он систематизировал все известные типы афазии и создал собственную классификацию Лурии, которую до сих пор используют в медицине на территории бывших советских стран.
Во время войны Лурия руководил крупнейшим неврологическим госпиталем и организовывал реабилитацию для людей с черепно-мозговыми травмами. Он продолжал изучать расстройства и болезни, которые были вызваны травмами головы.
В результате своих наблюдений он систематизировал все известные типы афазии и создал собственную классификацию Лурии, которую до сих пор используют в медицине на территории бывших советских стран.
Александр Романович Лурия
Современная медицина нашла подход к афазии, выявила её типы и поняла причины, которые вызывают расстройство речи. Специалисты с успехом проводят реабилитацию для людей с афазией, и при системном подходе и регулярных занятиях можно добиться заметных успехов в восстановлении речи.
Исследователи сегодня находятся в поисках самых эффективных методов выявления локализации повреждений в мозге, ищут самые действенные способы реабилитации, чтобы все те, кто страдает от афазии, могли быстрее вернуться к привычному образу жизни.
Исследователи сегодня находятся в поисках самых эффективных методов выявления локализации повреждений в мозге, ищут самые действенные способы реабилитации, чтобы все те, кто страдает от афазии, могли быстрее вернуться к привычному образу жизни.
